Traducción libre de Clinical Infectious Diseases
Resumen
Antecedentes
Se buscó evaluar si las disparidades de raza/etnia en los resultados graves de COVID-19 persisten en la era de la vacunación.
Métodos
Se calcularon las razones de tasas (RR) mensuales ajustadas por edad basadas en la población de hospitalizaciones asociadas a COVID-19 confirmadas por laboratorio entre pacientes adultos de la Red de Vigilancia de Hospitalizaciones Asociadas a COVID-19 (COVID-NET) durante marzo de 2020 – agosto de 2022, por raza/etnia. Entre los pacientes muestreados aleatoriamente, de julio de 2021 a agosto de 2022, se calcularon los RR de hospitalización, ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y mortalidad intrahospitalaria para hispanos, negros, indios americanos/nativos de Alaska (AI/AN) y asiáticos/isleños del Pacífico (API) frente a blancos.
Resultados
Sobre la base de los datos de 353.807 pacientes hospitalizados, las tasas de hospitalización fueron más altas entre los hispanos, negros y AI/AN en comparación con las personas blancas durante marzo de 2020 – agosto de 2022, sin embargo, la magnitud de las disparidades disminuyó con el tiempo (para los hispanos, RR=6. 7; IC 95%: 6,5-7,1 en junio de 2020 frente a RR<2,0 después de julio de 2021; para AI/AN, RR=8,4; IC 95%: 8,2-8,7en mayo de 2020 frente a RR<2,0 después de marzo de 2022; y para personas negras RR=5,3; IC 95%: 4,6-4,9 en julio de 2020 frente a RR<2,0 después de febrero de 2022; todos p≤0,001). Entre los 8.706 pacientes incluidos en la muestra durante julio de 2021 – agosto de 2022, los RR de hospitalización e ingreso en UCI fueron mayores para los hispanos, negros y AI/AN (rango tanto para hospitalización como para ingreso en UCI: 1,4-2,4) y menores para API (rango para ambos: 0,6-0,9) frente a las personas blancas. Todos los demás grupos raciales y étnicos presentaron tasas de mortalidad intrahospitalaria superiores a las de las personas de raza blanca (intervalo de RR: 1,4-2,9).
Conclusiones
Las disparidades de raza/etnia en las hospitalizaciones asociadas a COVID-19 disminuyeron, pero persisten en la era de la vacunación. Sigue siendo importante desarrollar estrategias para garantizar un acceso equitativo a la vacunación y al tratamiento.